4 medicamentos populares que o Medicare nunca cobrirá
Com muitos planos e suplementos para escolher, a inscrição no Medicare pode ser uma tarefa assustadora. Em particular, pode ser difícil determinar se seus medicamentos cruciais são cobertos, ou se você estará pagando um preço pesado e direto por seus medicamentos prescritos. "Embora os planos do Medicare façam um bom trabalho ao cobrir a maioria dos medicamentos prescritos, geralmente vemos alguns medicamentos que não são abordados", diz Emily Gang, o principal especialista por trás do treinador do Medicare. Continue lendo para aprender sobre quatro medicamentos que provavelmente nunca serão pagos pelo Medicare e como aproveitar ao máximo seu plano, apesar dessas lacunas gritantes na cobertura.
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1 tratamentos compostos
A maioria das categorias de medicamentos mais amplas são cobertas por um suplemento do Medicare ou outra-a chave é encontrar a cobertura certa para você. No entanto, Gang diz que medicamentos compostos-aqueles que são feitos combinando ou misturando dois ou mais medicamentos para atender às necessidades de um paciente individual-é improvável que seja coberto pelo Medicare. "Isso ocorre porque esses medicamentos geralmente não são aprovados pelo FDA e, portanto, não são cobertos pelos planos de drogas do Medicare Parte D", diz Gang ao Melhor vida.
Muitas vezes, medicamentos compostos são prescritos para indivíduos com alergias a um específico ingrediente medicamentoso, ou aqueles que não podem tomar uma certa medicação em sua forma usual. No entanto, você poderá falar com seu médico sobre possíveis alternativas se esses medicamentos forem proibitivos de custo.
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2 medicamentos para disfunção sexual
Gang diz que os medicamentos para disfunção erétil e sexual são outro tipo de medicamento que o Medicare não cobre, pois não é considerado uma necessidade médica.
Se você tomar remédios para disfunção sexual, como viagra e cialis, poderá manter os custos baixos, perguntando ao seu médico ou farmacêutico sobre versões genéricas desses medicamentos populares, sugere gangue. "Vale a pena procurar ver se um plano de medicamentos do Medicare abrange esses medicamentos, mas muitas vezes você é melhor usar um programa de cupom, como o Goodrx, para obter esses medicamentos a custos acessíveis", diz ela ao Melhor vida.
3 medicamentos cosméticos
De acordo com a prioritária de saúde, os medicamentos usados para fins cosméticos também nunca serão cobertos pelo Medicare. Esta categoria inclui medicamentos que são usados para regredir cabelos, como propecia, ou para reduzir a aparência de rugas, como a Renova.
No entanto, alguns medicamentos usados para melhorar as condições da pele, o que também pode ter benefícios cosméticos, por isso sempre vale a pena perguntar. "Os medicamentos usados para o tratamento da psoríase, acne, rosácea ou vitiligo não são considerados medicamentos cosméticos e podem ser cobertos pela Parte D", observa o Medicare Rights Center. AE0FCC31AE342FD3A1346EBB1F342FCB
4 medicamentos de fertilidade
Embora o Medicare sirva principalmente aposentados, alguns indivíduos sobre deficiência podem receber benefícios do Medicare antes dos 65 anos de idade. De acordo com um relatório da Kaiser Family Foundation (KFF), é improvável que essas pessoas sejam elegíveis para assistência de fertilidade, a menos que um médico o considere medicamente necessário.
Em particular, a fertilização in vitro (fertilização in vitro) e a inseminação artificial são excluídas da cobertura do Medicare. "A maioria dos pacientes paga do bolso pelo tratamento de fertilidade, o que pode chegar a mais de US $ 10.000, dependendo dos serviços recebidos", dizem especialistas em KFF. "Isso significa que, na ausência de cobertura de seguro, os cuidados de fertilidade estão fora de alcance para muitas pessoas."
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Veja como descobrir se seu medicamento está coberto.
Para ficar por dentro de qual dos seus medicamentos é coberto pelo Medicare, Gang recomenda revisar o formulário do seu plano de drogas a cada ano. "Os detalhes e o formulário do plano de 2023 serão lançados em 1º de outubro, que é um bom momento para revisar seus medicamentos", observa ela. "O período anual de inscrição do Medicare dura de 15 de outubro a 7 de dezembro, e você pode se inscrever em um novo plano para o próximo ano civil", acrescenta Gang.
De fato, ela diz que muitas pessoas podem economizar significativamente em seus medicamentos. "No ano passado, nossos clientes, em média, economizaram mais de US $ 1.000 revisando e alterando seus planos de drogas do Medicare, então não perca esta oportunidade", ela aconselha ela.
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