Como conquistar a dor lombar para sempre

Tudo começa com uma pontada na base da sua coluna. Talvez você estivesse agachando muito peso na academia. Talvez você estivesse movendo seu sofá. Ou talvez tenha sido algo que cresceu duas décadas de curvatura sobre sua mesa no trabalho. Seja qual for o caso, você tem: a temida dor lombar.

Você certamente não estaria sozinho. Hoje, de fato, alguma forma de dor nas costas é a razão número dois que leva os americanos a buscar o assistência médica por trás do resfriado comum. De acordo com o dr. Samuel k. Cho, MD, Professor Associado de Ortopedia da Escola de Medicina Icahn em Mount Sinai, até 80 % dos pacientes sofrem de alguma forma de dor nas costas durante a vida. Da mesma forma, o NIH relatou que "um quarto de adultos tem pelo menos um dia de dor lombar em um período de três meses."E não são apenas os nebulosos antigos jogando fora as costas, também. De acordo com dados da Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde (AHRQ), o número de admissão de emergência para dor nas costas é semelhante tanto para a faixa etária de 18 a 44 anos quanto para a de 45 a 64 anos.

Existem duas formas principais de dor lombar: aguda e crônica. A dor aguda é definida por um início nítido, grave e repentino. Você sofreu um acidente de carro, caiu na escada ou "jogou suas costas" levantando algo. Mas, apesar de toda a miséria que você sente, a dor lombar aguda pode ser curada com advil, gelo e descanso suficiente.

"A dor lombar crônica é o verdadeiro Bugaboo", diz Dr. Jack Jallo, MD, PhD, cirurgião de coluna vertebral e professor de neurocirurgia na Thomas Jefferson University. "É muito difícil gerenciar."

A dor lombar crônica chega, de novo e de novo, como uma mosca para uma mesa de piquenique. Somente em vez de simplesmente tornar o seu sanduíche de peru menos apetitoso, essa mosca torna difícil sair da cama de manhã e, em vez de incomodá-lo por 20 minutos, isso o incomoda por 20 anos. "Infelizmente, não há uma máquina em que possamos colocá -lo que lhe dirá de onde vem sua dor nas costas", diz Jallo. "É um dos dilemas de gerenciar a dor nas costas."

Obviamente, a correção mais fácil para a dor lombar é evitá -la em primeiro lugar, mantendo -se em forma, ativa e não sentando muito. Mas se você está entre os 80 % da humanidade que sofrem de "costas ruins", aqui está exatamente o que você precisa saber para enfrentá -lo e conquistá -lo.

1 Sim, compre aquela mesa de pé

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"O computador pessoal é para tratamentos de quiropraxia o que é o Candy para a odontologia", diz Robert A. Hayden, DC, PhD, um membro líder da American Chiropractic Association. A cada segundo que você gasta em sua mesa, leva a uma pressão adicional na sua coluna, o que pode levar à degeneração do disco ou nervos apertados. "Os corpos humanos simplesmente não foram obrigados a sentar -se por longos períodos de tempo."

"Os discos da coluna vertebral são como amortecedores de um carro", acrescenta Cho. "Quanto mais você dirige e usa o carro, mais você vai desgastar as partes do carro. Quando se trata de seu corpo, isso inclui os amortecedores ou seus discos na coluna vertebral."Cho recomenda comprar uma mesa de pé ajustável para que você não tenha que ficar o dia inteiro, mas você tem a opção de ficar em vários pontos ao longo do dia.

2 Exercite seu núcleo sem flexões

Um núcleo forte significa músculos fortes que estabilizam suas costas e mantêm a coluna alinhada. Mas isso não significa que você deve acordar e fazer 100 abdominais todas as manhãs. De fato, Jallo diz que as abdominais são um dos piores exercícios para ajudar sua dor lombar. Além de trabalhar seus músculos abdominais, eles colocaram estresse adicional na base da sua coluna.

Jallo recomenda um conjunto de exercícios conhecidos como o método McKenzie-ou "Diagnóstico e Terapia Mecânica" (MDT). O MDT gira em torno do fortalecimento do núcleo removendo o estresse da coluna. Estamos falando de coisas como elevadores de pernas, exercícios de flexão, extensões nas costas, tábuas e até algum ioga leve e pilates. Mas tenha cuidado com o yoga. "Certas posturas, especialmente poses em que você flexiona a região lombar sem qualquer apoio", como o cachorro ascendente- "pode ​​ser prejudicial", diz Cho. Construa sua flexibilidade ao longo do tempo antes de tentar posições como essa.

3 Considere o cuidado quiroprático

Os quiropráticos costumam ter um rap de bum como vendedores de petróleo de cobra no mundo da medicina moderna. Mas a verdade é que os métodos quiropráticos como a manipulação da coluna vertebral são fantásticos para a dor lombar. De fato, o Colégio Americano de Médicos recomendou recentemente que os pacientes comecem com tratamentos que não são de drogas como esses antes de passar para a medicina mais tradicional. Os quiropráticos utilizam mais de 150 técnicas diferentes para literalmente colocar ossos de volta em seu lugar correto. "Também usamos o ultrassom", diz Hayden. "O ultrassom atinge profundamente o tecido e cria calor", que facilita a circulação nos discos da coluna vertebral, ajudando no processo regenerativo.

Hayden transmitiu a história de um paciente que ele viu recentemente, um homem que foi ferido na Primeira Guerra do Iraque (sim, desde o início dos anos 90). Ele foi pego em uma explosão de IED que o jogou no chão. Hayden descobriu que uma de suas vértebras estava sem pancada há mais de duas décadas.

Então Hayden rolou o soldado para o seu lado e moveu o osso. Aparentemente, você podia ouvir isso se mover. ("O assustou na próxima semana", diz Hayden.) Mas então o cara se levantou, caminhou e chorou. Pela primeira vez em décadas, ele poderia andar sem dor.

4 Concentre -se em seu bem -estar mental

Se você está sofrendo de dor lombar crônica, tomando medidas para reduzir sua ansiedade e estresse, pode percorrer quilômetros para aliviar sua dor. "Para algumas pessoas, o estresse e a ansiedade contribuem para a dor nas costas [de todos os tipos]", diz Jallo. E então isso leva a uma profecia auto-realizável: você fica estressado e ansioso por causa da dor.

"A ansiedade compostos e intensifica a experiência da dor", diz Hayden. "Francamente, é assustador ter dor repetitiva."Ele compara a dor lombar crônica dos pacientes que sofrem de enxaqueca. Com uma enxaqueca, você sente a aura, sabe que a dor está chegando, tensamente e se prepara para o pior-tudo que induz a ansiedade.

Qualquer alívio da dor, por mais breve, pode quebrar esse ciclo. Focar no seu bem-estar mental que atende sua ansiedade e seu estresse-é o outro lado da moeda: uma solução mais permanente e de rocha para quebrar esse ciclo.

5 cirurgia

Se a dor de um disco escorregadou. Isso alivia a pressão sobre o nervo, e você estará andando alto novamente em pouco tempo.

Mas este deve ser seu último recurso. "Uma das questões com as quais lidamos na medicina é que tendemos a tratar demais as pessoas", diz Jallo. "Talvez você tenha um disco de hérnia. Mas se não estiver limitando suas atividades diárias, não há razão para fazer nada a respeito. A cirurgia não é especialmente boa para dor nas costas."

No entanto, é eficaz em aliviar os efeitos auxiliares da dor lombar, como dormência, formigamento ou dor nas extremidades.

6 os medicamentos certos

Para momentos verdadeiramente agonizantes de dor lombar, narcóticos e relaxantes musculares podem ser uma solução rápida. "Um relaxante muscular requer uma receita, mas isso leva você a essa dor aguda nas costas", diz Jallo.

Relaxantes musculares Flexiril, Valium e Oxycodona-Take cerca de 30 minutos para começar. Uma vez que o fizerem, os músculos na base da sua coluna se soltarão, você se move novamente. Se sua dor lombar for extrema, o médico prescreverá um cronograma para você levá -los. Combine isso com um pouco de repouso na cama e, em alguns dias, você estará acordado, embora com algumas dores e toques residuais. E isso deve dizer: não exagere.

"Se você tem uma condição crônica, os narcóticos são terríveis", Jallo acrescenta cuidadosamente. Seu corpo se acostuma à dosagem, a dor retorna, você leva sua dosagem e, a próxima coisa que sabe, você está em um ciclo potencialmente viciante, onde seu corpo precisa do medicamento para superar a dor. "Como regra, o público não quer tratamento [narcótico]; os viciados fazem", diz Hayden.

7 descanse

Esse relatório mencionado no mencionado American College of Physicians, apropriadamente intitulado Tratamentos não invasivos para dor lombar aguda, subaguda e crônica, Oferece mais ou menos tudo o que um médico hoje precisa saber para curar a dor lombar. Supondo que você não tenha tempo para ler a coisa, aqui está o maior argumento: descanse amplo, de preferência em uma cama confortável. Para dores agudas nas costas, você só vai querer descansar por alguns dias, talvez pegue algum advil ou ibuprofeno. Para dor crônica, a solução é a mesma: quando a dor levanta sua cabeça feia, mantenha suas costas aconchegantes e horizontais, e você estará de volta a melhor antes de perceber. Se, depois de alguns dias, a dor não tiver esclarecido ou se a dor for grave ao ponto de debilitação-isso quando você deve considerar ir ao médico.

E como sempre, se for uma emergência médica, não espere para marcar uma consulta com seu PCP, não espere até que o local de atendimento urgente seja aberto e certamente não consulte um guia na Internet. Ligue 911.

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