Novo estudo diz que você pode não precisar de uma colonoscopia a cada 10 anos, mas nem todos os médicos concordam

A cada ano, aproximadamente 150.000 americanos são diagnosticados com câncer colorretal. Embora a estatística possa ser acentuada, também marca uma diminuição significativa nos casos gerais desde a década de 1980, graças em grande parte à adoção generalizada da colonoscopia e de outras ferramentas de triagem.

As colonoscopias podem ajudar a prevenir o câncer colorretal, detectando -o em seu estágio pré -canceroso, explica os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). "O câncer colorretal quase sempre se desenvolve a partir de pólipos pré -cancerosos (crescimento anormal) no cólon ou reto. Os testes de triagem podem encontrar pólipos pré -cancerosos, para que eles possam ser removidos antes de se transformarem em câncer ", observa as autoridades da saúde.

Mas com que frequência você deve obter uma colonoscopia? Embora um novo estudo diga que grupos selecionados podem não precisar passar pelo procedimento a cada 10 anos, nem todos os médicos concordam. Continue lendo para saber por que as colonoscopias são mais importantes do que nunca, de acordo com dois principais especialistas do campo.

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Dois terços das pessoas que precisam de colonoscopias estão atualizadas na triagem.

Desde meados dos anos 90, os médicos recomendaram que adultos com mais de 50 anos sofrem colonoscopias regulares para rastrear câncer de cólon, pólipos e outras anormalidades. Hoje, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que todos entre as idades de 45 e 75 sejam submetidos a triagem de câncer colorretal, que pode incluir testes de fezes, sigmoidoscopia flexível e colonografia por CT.

Embora muitos desses testes sejam administrados a cada cinco anos, a maioria dos médicos diz que as colonoscopias devem ser realizadas a cada 10 anos. No entanto, de acordo com um estudo de 2018 publicado na revista Epidemiologia do câncer, biomarcadores e prevenção, Apenas 67 % dos americanos com mais de 50 anos foram considerados atualizados com a triagem.

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Um novo estudo diz que você pode não precisar de uma colonoscopia a cada 10 anos.

Embora as diretrizes atuais digam que você planeja obter uma colonoscopia a cada 10 anos, um Jan. 2023 Estudo publicado em Jama Medicina Interna sugere que alguns indivíduos que tiveram resultados negativos de colonoscopia no passado podem prolongar o tempo entre as exibições. AE0FCC31AE342FD3A1346EBB1F342FCB

Em particular, depois de revisar os dados de 120.098 indivíduos alemães, os autores do estudo observaram que as neoplasias avançadas tinham pelo menos 40 % menos probabilidade de serem descobertas em mulheres do que em homens. Eles também descobriram que a prevalência era especialmente baixa naqueles com menos de 75 anos que receberam resultados negativos da colonoscopia dentro de 10 anos antes. Isso levou a equipe de pesquisa a concluir que "mulheres em idades mais jovens de triagem sem achados na colonoscopia de índices poderiam ser rastreadas em intervalos prolongados ou, alternativamente, receber métodos menos invasivos, como testes de fezes, mantendo o intervalo de 10 anos para homens e mulheres em idades mais velhas."

No entanto, nem todos os médicos concordam.

Apesar das descobertas do estudo, alguns médicos dizem que seria prematuro fazer mudanças na prática e exortar os idosos a continuar obtendo colonoscopias a cada 10 anos.

"A informação mais importante deste grande estudo da Alemanha é a eficácia de uma colonoscopia repetida 10 anos após a anterior que não mostrou câncer nem pólipos", diz Xavier Llor, MD, PhD, Diretor Médico do Programa de Prevenção do Câncer Colorretal na Escola de Medicina de Yale. "Esses pacientes permaneceram em risco relativamente menor de pólipos avançados e câncer em 10 anos. Nesse sentido, isso está confirmando as diretrizes atuais aprovadas ", diz ele Melhor vida.

Alguns especialistas defendem a triagem ainda mais cedo e mais frequente.

De fato, a triagem mais frequente pode ser amplamente benéfica, diz Gary h. Hoffman MD, FACS, cirurgião assistente e vice -chefe de gabinete do Cedars Sinai Medical Center. "Um exame de cólon de algum tipo deve ser realizado a cada cinco anos", disse o médico, que também é associado sênior da Los Angeles Colon e Associates Cirúrgicas Rectal, diz Melhor vida. "A colonoscopia virtual (uma tomografia computadorizada) e enema de bário (um raio-x) são dois tipos de exames de cólon e são recomendados para serem realizados a cada cinco anos."

Esse tipo de triagem frequente já é considerada comum entre indivíduos que têm histórico familiar de câncer colorretal ou pólipos colorretais, bem como aqueles com histórico pessoal de certas condições de saúde. Isso inclui doença inflamatória intestinal, como a doença de Crohn ou a colite ulcerosa, a síndrome geneticamente herdada polipose adenomatosa familiar e a síndrome de Lynch.

No entanto, Hoffman acredita que as colonoscopias são subutilizadas em indivíduos de menor risco. "Embora uma colonoscopia seja 'recomendada' a cada 10 anos, isso ignora a biologia básica de pólipo e tumor e uma colonoscopia, como os outros exames, deve ser realizada a cada cinco anos", diz ele. "A taxa de câncer de cólon tem diminuído devido às nossas modalidades agressivas de triagem. Como dizemos na indústria: 'A melhor maneira de curar o câncer colorretal é evitar o câncer colorretal.'"